ENFOQUES DE TERAPIA OCUPACIONAL                     UNIPAMPLONA 2015

 

El abordaje de integración sensorial fue introducido por Jean A. Ayres es en 1973 muchas de sus ideas proceden de sus trabajos sobre los problemas perceptivo-motores asociados a trastornos visuales y motores.

Se basa en:

 

 

• LAS TEORIAS DE GESELL

 

La teoría de Arnold Gesell (1880-1961) describe en forma sistemática el crecimiento y desarrollo humanos desde el nacimiento hasta la adolescencia.

Gesell sostenía que cada niño que nace es único, con un código genético individual heredado pero con la capacidad de aprender. Estas diferencias individuales se deben entonces a factores hereditarios y ambientales, ya que también influyen en su desarrollo el hogar en que vive, su educación y su cultura.

El crecimiento mental es un amoldamiento progresivo de las pautas de conducta mediante la diferenciación e integración, que incluye la complementación de herencia y ambiente. El ambiente estimula el desarrollo pero para ello necesita de la maduración adecuada. La maduración se verifica por medio de los genes o sea que la naturaleza determina el orden de aparición de los factores de crecimiento; o sea que la madurez de las estructuras nerviosas es un prerrequisito esencial del aprendizaje.

En la práctica se puede observar que los niños con retraso en el aprendizaje suelen no ser anormales sino simplemente inmaduros que pueden lograr posteriormente una nivelación satisfactoria. Los grados de recuperación atienden esta problemática con éxito aunque existen todavía prejuicios por parte de los padres que se niegan a que su hijo sea declarado diferente.
 

• LAS TEORIAS DE PIAGET

 

Es una teoría completa sobre la naturaleza y el desarrollo de la inteligencia humana. Fue desarrollada por primera vez por un psicólogo suizo Jean Piaget (1896-1980). Piaget creía que la infancia del individuo juega un papel vital y activo con el crecimiento de la inteligencia, y que el niño aprende a través de hacer y explorar activamente.La teoría del desarrollo intelectual se centra en la percepción, la adaptación y la manipulación del entorno que le rodea. 

 

Para Piaget, el desarrollo cognoscitivo era una reorganización progresiva de los procesos mentales En consecuencia, considera que los niños construyen una comprensión del mundo que les rodea, luego experimentan discrepancias entre lo que ya saben y lo que descubren en su entorno. Por otra parte, Piaget afirma que el desarrollo cognitivo está en el centro del organismo humano, y el lenguaje es contingente en el conocimiento y la comprensión adquirida a través del desarrollo cognoscitivo.

 

• ESTIMULACION SENSORIAL

 

La estimulación sensorial es lo que denominamos primera forma de contactar y conocer el entorno: Los estímulos que llegan al cerebro-lo activan- el cerebro procesa la información y elabora respuestas que irán generando conductas y comportamientos simples y complejos en respuesta al entorno que va construyendo.

Los sentidos son los órganos encargados de captar la energía del entorno, la energía que impregna en los sentidos desencadena y produce sensaciones. La energía que impregna los sentidos es a lo que se denomina estimulación sensorial son estímulos que impregnan y activan los sentidos de forma natural o programada. Cuando programamos la estimulación sensorial, elegimos los estímulos que creemos adecuados para favorecer el desarrollo y el aprendizaje de las personas, niños y adultos, que precisan estimulación que active mecanismos cerebrales para potenciar su desarrollo personal y social.

 

 

CONCEPTOS NEUROFISIOLOGICOS

 

ABORDA:

 

• NIÑOS CON PROBLEMAS DE APRENDIZAJE: Los problemas de aprendizaje afectan la manera en la que una persona entiende, recuerda y responde a cualquier información nueva.

 

DISLEXIA: se caracteriza por la dificultad para comprender textos escritos, y puede causar problemas de aprendizaje a los afectados.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DISGRAFIA: es una discapacidad de aprendizaje que afecta la escritura, un proceso que requiere un complejo conjunto de habilidades de procesamiento motrices y de la información.

 

 

 

 

 

 

 

 

DISCALCULIA: es una dificultad de aprendizaje específica en matemáticas  se trata de dificultad para comprender y realizar cálculos matemáticos. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

• NIÑOS CON TRASTORNOS DEL DESARROLLO

 

Entendemos por trastorno en el desarrollo aquella alteración, disfunción o dificultades generales del funcionamiento intelectual general y de la conducta adaptativa de una persona que conlleva la necesidad de elementos de apoyo y recursos en el contexto donde se desenvuelve

 

TIPOS DE TRANSTORNOS

 

Retraso mental  es un trastorno que se caracteriza por una calificación considerable baja o las pruebas de habilidad mental y por limitación en áreas con auto-dirección, actividades escolares, laborales y de recreación y habilidades comunes en la vida diaria sociales y de comunicación.  Estos trastornos se caracterizan por una capacidad intelectual significativamente por debajo del promedio, un coeficiente  intelectual de aproximadamente concurrentes en la actividad adaptativa.

 

Autismo: Es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por alteración de la interacción social, de la comunicación (tanto verbal como no verbal) y el comportamiento restringido y repetitivo. Los padres generalmente notan signos en los dos primeros años de vida de su hijo. Estos generalmente se desarrollan gradualmente, pero algunos niños con autismo alcanzan sus hitos del desarrollo a un ritmo normal y luego sufren regresión

 

 

Afasia grave: Se trata de la pérdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a lesiones en áreas cerebrales especializadas en estas funciones. Puede ser un trastorno durante la adquisición del lenguaje en los niños o una pérdida adquirida en los adultos. Se relaciona exclusivamente con el lenguaje oral

 

 

 

 

 

Discapacidad mental: Es una condición humana  la deficiencia mental es una trastorno definido por la presencia de un  desarrollo mental incompleto a detenido caracterizado por el deterioro de las   funciones concretas de cada etapa del desarrollo y afecta a nivel global la inteligencia  funciones cognitivas, de lenguaje y motrices.

 

 

SUPUESTOS BÁSICOS

 

• La  plasticidad  del  sistema  nervioso  central.

• El desarrollo humano normal sucede secuencialmente.

• El cerebro está organizado innatamente para programar a una persona para que busque la estimulación que está organizada y es beneficiosa en sí misma.

• El input de un sistema tiene un efecto en otros sistemas y en el organismo entero.

• El sistema nervioso central está organizado jerárquicamente: proceso que ocurre en la corteza dependiendo de la adecuada organización de los estímulos recibidos en los centros cerebrales inferiores.

 

 Principios de la función y disfunción del cerebro

 

• El cerebro está diseñado para seguir una  secuencia de desarrollo ordenada predecible interrelacionada

• Las primeras etapas del desarrollo se programan en el cerebro humano en la concepción ontogenética

• Cada etapa del desarrollo se construye sobre etapa previa

• Lo recientemente adquirido en el desarrollo es mas vulnerable  a la disfunción

• Los desórdenes de aprendizaje reflejan algunas desviaciones en la función neuronal

 

Principios del desarrollo de la integración sensorial y su función

 

• La convergencia ocurre en todos los niveles del cerebro comunes en la modalidades  sensoriales  (visuales, auditivos, táctiles, vestibulares  y  propiocepciones)

• El potencial innato para el desarrollo de la integración sensorial y relacionado con el comportamiento adaptativo es  importante  para  el  desarrollo  individual

• La efectividad de la respuesta depende parcialmente de la frecuencia o presión del estímulo sensorial de entrada y la retroalimentación de la respuesta.

 

Principios de integración vestibular y postural

 

• Antes de que un organismo se relacione con el ambiente debe  tener un concepto de espacio

• En  el hombre el concepto de espacio empieza con el sistema vestibular  activo por la gravedad y el movimiento

• El sistema vestibular es crítico para la respuesta del sistema postural

• La respuestas posturales envuelven la relación dinámica del cuerpo con la fuerza gravitacional

• Reflejos posturales primitivos deben ser integradores al sistema sensorio motor antes de un mayor desarrollo ontogenético

• El sistema vestibular es el mediador del reflejo tónico, laberintico y muchas de las reacciones protectivas y de equilibrio

 

Principios del planteamiento motor y  esquema corporal

 

• Antes de que un organismo se relacione con el ambiente debe  tener un concepto de espacio

• En  el hombre el concepto de espacio empieza con el sistema vestibular  activo por la gravedad y el movimiento

• El sistema vestibular es crítico para la respuesta del sistema postural

• La respuestas posturales envuelven la relación dinámica del cuerpo con la fuerza gravitacional

• Reflejos posturales primitivos deben ser integradores al sistema sensoriomotor antes de un mayor desarrollo ontogenético

• El sistema vestibular es el mediador del reflejo tónico, laberintico y muchas de las reacciones protectivas y de equilibrio.

 

Principios acerva de la funciones  interhemifericas (nivel cortical)

 

• La simetría bilateral en el hombre a nivel cortical da paso a la simetría para localizar  funciones buscando más  amplio de adaptación y especialización.

• El optimizar la función cerebral es posible únicamente cuando los dos hemisferios se han diferenciado y especializado antes que la información de uno sea valiosa para el otro.

• La capacidad de especializar funciones en   los dos hemisferios es considera como base neurológica óptima para el aprendizaje.

• Sin las funciones de integración cruzadas se ven afectadas las facilidades relacionadas con la dominancia cerebral: diferenciación lateral. orientación espacial y pensamiento abstracto.

• Inadecuada comunicación interhemisfericas: cada hemisferio trabaja individualmente lo que identifica el proceso de aprendizajes como el visual

• La  inadecuada  función  incluye  la dificultad en: Coordinación de manos ,Tendencia a evadir cruzar la línea media, Uso de una mano en otro lace del cuerpo , Dificultad para discriminar entre derecha  e  izquierda. 

 

Principios acerca del desarrollo y funciones del sistema visual

 

• El aprendizaje para recibir el sistema ambiental visualmente lleva millones de años hacia la asociación de los procesos vestibulares, locomotor y oculomotor.

• La evolución  de la percepción visual comienza con la percepción de la gravedad y el sentido del movimiento, usando esta información con reflejos posturales y locomotores: Relacionado con el ambiente músculos del ojo, dando un aspecto esencial del sistema postural músculo - esquelético.

• Existe constante interacción entre músculos extra oculares, el sistema vestibular y los músculos del cuello (nistagrnus)

• La actividad de los reflejos posturales y contracciones de los músculos del cuello en contra resistencia ayudaran al desarrollo del músculo extra muscular.

 

Principios con respecto a funciones interhemisfericas (nivel tallo cerebral)

 

• El  mecanismo  de   integración   interhemisfericas   del   tallo   cerebral   este   asociado funcionalmente con los reflejos posturales y reacciones del tallo cerebral.

• Les conexiones neurales innatas sirviendo a los reflejos posturales y a las reacciones del sistema del tallo cerebral centralmente patronadas, dan información para movimientos críticamente planeados.

• El mecanismo interhemisferico del tallo cerebral sirve como un papel crítico en el sistema neuronal y esto es frecuente que no funcione en el niño con incapacidad en el aprendizaje.